中国人为什么开始长痘痘了？

记得在中学时，同年级有个同学长了很多痘痘（记得是个侨属）。大家都有些不解，为什么你会长痘痘？

上世纪就有人研究，为什么东方民族很少长粉刺。后来发现，这些民族的共同特点是，他们很少摄入奶和奶制品。

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痘痘又叫粉刺或痤疮，是皮囊过于活跃，分泌太多皮脂，导致皮囊堵塞。最终油脂与死亡细胞堆积造成细菌生长，诱发炎症。

90%的西方人，在青春期都会长粉刺。即使过了25岁，长粉刺的几率仍然大于50%。

发表于2012年的一项中国研究收纳了太原、廊坊、海拉尔、淄博、西昌、和焦作市的17345未受试者，发现，一些中国人从10岁就开始长痘痘，直到50岁仍然有发作的。

痤疮发病率最高的年龄是18-19岁。在这个年龄段，大约50%的中国青年会出现痤疮。

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根据其发病年龄段，不难猜测，粉刺与性激素有关。但是为什么有人长，有人不长？

哈佛大学做了一项涉及4万7千人的研究，发现奶类、全奶、低脂奶、和脱脂奶粉别提高患粉刺的风险20%、10%、15%和40%。

这个结果不但把粉刺与牛奶关联了起来，还逆天地指出，被认为更健康的低脂和脱脂奶更容易导致粉刺！

这下美国人坐不住了。他们从市场上买来各种奶制品，用最严格的分析化学方法检验，希望发现奶制品中与性激素之间联系的蛛丝马迹。

果不其然，这些科学家从市面上的奶制品中发现了至少15种不同的固醇类激素（包括性激素）。而且这些激素的浓度随全奶、低脂奶和脱脂奶依次上升。

很可能在牛奶降脂的过程中，牛奶在生产过程中残留下的固醇类激素被浓缩了。

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对奶与粉刺关系的关注持续发酵，带来了更多的科研成果。研究者发现，粉刺不仅与固醇类激素相关，还与生长激素IGF-1相关。

在人体的每一个细胞里，有一个叫TORC的营养感受器，负责感知细胞环境中营养成分和激素水平的变化。

西方式饮食的特点是高动物蛋白，高饱和脂肪（动物制品），奶制品，和高甜品。这些饮食因素会提高细胞环境中的氨基酸、脂肪酸、糖、以及激素IGF-1和胰岛素。

这些成分的升高，传递给细胞一个“营养过剩”的信号。这些信号在TORC整合之后引发一连串的生化反应，最终提高了皮脂腺的油脂分泌。

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让我们看一个通过饮食调整治愈粉刺的真实案例。这个案例是陕西第四人民医院营养科主任张建琴医师提供的。

一位女中学生，15岁开始就长青春痘。之后5年时间中，用了各种祛痘产品，效果都不好，或者当时有效果但很快又复发。吃中药，效果也不明显，脸上痘痘、痘印非常明显。

营养师调查后发现，这个孩子从小不吃肉，但吃鸡蛋喝牛奶，平素吃精白米面，吃饭油大。

之后根据营养师的建议，停用鸡蛋、牛奶，减少食物中的油量，不吃精白米面，改吃糙米、全麦粉等。

奇迹发生了：脸上的痘痘一天比一天少，皮肤一天比一天光，21天后，痘痘全部消失！而且原本很胖的她，21天后体重减轻，腰围变小，恢复标准体重。

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高动物蛋白、高脂肪、高精制碳水化合物饮食是营养过剩的根源。

除了粉刺，营养过剩还会导致性早熟、肥胖、糖尿病、癌症、和退化性神经系统疾病如老年痴呆。

营养过剩是现代社会的通病。父母生怕自己的孩子营养上亏了，于是大量补充高蛋白的食物。实际上只要吃饱，获取足够的热量，很难造成蛋白质不足。这是因为谷类天然含有大约10%左右的蛋白质，摄入2000千卡热量的谷类就可以满足一个120斤体重的人一天的蛋白质需求。

现代人普遍缺乏的营养是微量营养素，比如蔬菜水果中富含的抗氧化剂和植化素。

认知的改变是逆转健康问题的关键。当我们调整营养认知，我们会发现，曾经认为不重要的很可能至关重要；曾经认为对我们有营养的，我们不一定需要。

参考文献：

J Am AcadDermatol. 2005 Feb;52(2):207-14.

Acta DermVenereol. 2012 Jan;92(1):40-4.

JChromatogr B Analyt Technol Biomed Life Sci. 2009 May 1;877(13):1327-34.

NielNedley “Proof Positive”1998

Arch Dermatol. 2002 Dec;138(12):1584-90.

ClinCosmet Investig Dermatol. 2015 Jul 15;8:371-88

图文：徐嘉

今天在贵阳，

健康饮食巡讲第713场，

《逆转慢性病》。

徐嘉，

在路上。

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